Пра гэта паведамляе mlyn.by.

Як змянілася аказанне медыцынскай дапамогі падчас цяжарнасці і родаў ва ўмовах пандэміі, і дзе будуць нараджаць будучыя мамы, у якіх знайшлі каранавірус? На гэтыя і іншыя пытанні адказала галоўны спецыяліст аддзела лячэбна-прафілактычнай дапамогі галоўнага ўпраўлення па ахове здароўя аблвыканкама Вольга Каспяровіч.

– Як, на ваш погляд, змянілася аказанне медыцынскай дапамогі падчас цяжарнасці і родаў у Мінскай вобласці ў сувязі эпідэміялагічнай сітуацыяй у краіне?

– Аказанне дапамогі змянілася істотна. З’явілася шмат новаўвядзенняў, пачынаючы ад амбулаторнага звяна і заканчваючы стацыянарам. Калі гаворка ідзе аб жаночых кансультацыях, мы скарацілі частату планавых наведванняў цяжарнымі акушэраў-гінеколагаў. Пры адсутнасці паказанняў не накіроўваем лішні раз да дактароў-спецыялістаў. Максімальна абследуем цяжарных ў дні прызначаных явак. Калі казаць пра стацыянарнае звяно, то мы адмянілі планавыя шпіталізацыі і аператыўныя ўмяшанні, адмовіліся ад партнёрскіх родаў. Кожная ўстанова аховы здароўя вобласці распрацавала план па аказанні медыцынскай дапамогі цяжарным і парадзіхам з верагоднай або пацверджанай інфекцыяй COVID-19, калі транспарціроўка немагчымая. Выдзелілі родадапаможную ўстанову, якая аказвае медыцынскую дапамогу цяжарным з пнеўманіямі, з верагоднай або пацверджанай інфекцыяй COVID-19 і наяўнасцю акушэрскай паталогіі, што патрабуе стацыянарнага лячэння.

– Якую радзільню ў вобласці прызначылі для прыёму такіх пацыентаў?

– Для такіх мэтаў выдзелілі радзільны дом у Маладзечне. Гэтая ўстанова другога (міжраённага) тэхналагічнага ўзроўню, аказвае першасную спецыялізаваную і высокатэхналагічную дапамогу як жыхаркам Маладзечна і Маладзечанскага раёна, так і замацаваных раёнаў: Вілейскага, Валожынскага і Мядзельскага.

Праведзена вялікая праца па перапрафіляванні аддзяленняў радзільнага дома і стварэнню ўсіх неабходных умоў для аказання спецыялізаванай медыцынскай дапамогі такім цяжарным. Для мінімізацыі заражэння цяжарных, якія стаяць на дыспансерным уліку, жаночая кансультацыя вынесена за межы радзільнага дома. Пастаўленыя шлюзы, выдзелілі «чыстыя» і «брудныя» зоны, адпрацаваная лагістыка руху як медыцынскага персаналу, так і пацыентаў. Яшчэ да таго як загадчык радзільняй Аляксандр Якушаў прыняў першага пацыента, былі праведзены навучальныя заняткі з медыцынскім персаналам па прыёме, родах пацыентак з верагоднай або пацверджанай інфекцыяй COVID-19.

– Атрымліваецца, усё цяжарныя Мінскай вобласці з COVID-19 будуць нараджаць у Маладзечанскай радзільні?

– Незалежна ад таго, у якім раёне Мінскай вобласці пражывае жанчына, калі ў яе ёсць дыягназ «пнеўманія» або «каранавірусная інфекцыя» і ёй не патрабуецца аказанне медыцынскай дапамогі на абласным ці рэспубліканскім узроўнях, нараджаць яна будзе ў Маладзечне. Калі паўстане неабходнасць – наяўнасць у пацыента дыягназаў, якія патрабуюць аказання медыцынскай дапамогі на абласным узроўні, то такія пацыенты будуць нараджаць у абласным радзільным доме.

– А дзе будуць нараджаць здаровыя жанчыны з Маладзечанскага раёна?

– З перапрафіляваннем аддзяленняў многіх устаноў аховы здароўя вобласці ў аддзяленні для аказання медыцынскай дапамогі пацыентам з пнеўманіямі і каранавіруснай інфекцыяй памяняліся «базы» для родаў. Цяжарным не варта палохацца гэтых новаўвядзенняў. Па-першае, яны часовыя, а па-другое, усе службы раёна, якія ўдзельнічаюць у родадапамозе (гэта лекары-акушэры-гінеколагі, хуткая дапамога і гэтак далей), ведаюць, дзе жанчыны іх раёна будуць нараджаць. Звярну ўвагу на тое, што асноўную масу цяжарных забіраюць міжраённыя ўзроўні і абласны раддом. Што тычыцца Маладзечна, то ўсе жанчыны з горада і раёна без якіх-небудзь ускладненняў нараджаюць у Вілейскай цэнтральнай раённай бальніцы разам з жанчынамі Вілейскага раёна. Жыхаркі Валожынскага раёна нараджаюць у клінічным радзільным доме Мінскай вобласці, Мядзельскага – у Мядзельскай раённай бальніцы.

– Міністэрства аховы здароўя агучыла, што ў краіне пад наглядам знаходзяцца 50 цяжарных жанчын і 35 парадзіх з пацверджаным дыягназам COVID-19. Колькі іх цяпер у Мінскай вобласці?

– Сёння ў нас восем цяжарных і адна парадзіха. Усе яны знаходзяцца ў здавальняючым стане. Усе цяжарныя з рознымі тэрмінамі, як са спадарожнай паталогіяй, так і без яе, рознага ўзросту і парытэту родаў. Што тычыцца парадзіхі, яна і дзіця пачуваюцца добра. Роды прайшлі натуральным шляхам. Пакуль мы не ведаем вынік мазка на COVID-19 у дзіцяці, ён яшчэ ў працы.

– Ці ёсць верагоднасць заражэння ўнутрычэраўна дзіцяці ад заражанай каранавірусам маці?

– Няма дакладных дадзеных аб тым, што інфекцыя можа перадавацца ўнутрычэраўна. Вертыкальны шлях – праз плацэнту – не пацвярджаецца. Магчымае заражэнне ад хворай маці падчас родаў або пры кантакце з дзіцемі, калі яна не выконвае неабходныя меры бяспекі (нашэнне маскі, мыццё і дэзінфекцыя рук). Міністэрства аховы здароўя выдала інструкцыю па аказанні дапамогі цяжарным, маці і нованароджаным пры COVID-19. Калі жанчына хворая каранавірусам і нараджае, рэкамендуецца ізаляваць нованароджанага і на працягу 48 гадзін двойчы абследаваць яго на наяўнасць інфекцыі. А далей глядзець па сітуацыі. Напрыклад, калі адразу пасля нараджэння дзіця не заражанае, а маці яшчэ не паправілася, то СААЗ рэкамендуе ім не кантактаваць да выздараўлення маці. Дзіця можна выпісаць – аддаць бацьку ці сваякам, а можна пакінуць у радзільным доме да сумеснай выпіскі. Калі да моманту родаў цяжарная перахварэла COVID-19, мы маем двухразова адмоўны тэст і дзіця таксама здаровае, можна дазваляць сумеснае знаходжанне маці і дзіцяці.

– Што вы парэкамендуеце цяжарным ў цяперашняй эпідэміялагічнай сітуацыі?

– Выконваць рэкамендацыі дактароў, не забываць мыць рукі і абмежаваць наведванне месцаў збору людзей. Памятаеце, што наша здароўе – гэта адказнасць не толькі доктара, але і нас саміх.

• Текст доступен на языке: Русский