Дыяскінтэст летась дапамог убачыць хваробу там, дзе яе не вызначыў рэнтген.

У 2015 годзе на Маладзечаншчыне ўпершыню праводзілі прафілактыку туберкулёзу пры дапамозе новага сродку.

Менавіта станоўчы вынік дыяскінтэста падштурхнуў дыягностыку. Хлопцаў праверылі на камп’ютарным тамографе, які пацвердзіў туберкулёз.

У аднаго з іх ён развіўся на фоне здароўя. Ніхто б і не западозрыў хваробу, калі б не прафілактычны агляд для падлеткаў. Хлопец узяў на год акадэмічны адпачынак, падчас якога паспяхова вылечыўся.

Другі трапляў у групу тых, каму туберкулёз пагражае. Але зноў жа, хваробу не знайшлі пры звычайнай флюараграфіі. Аказалася, хлопец захварэў на форму з множнай лекавай устойлівасцю. Такая форма не паддаецца звычайным лекам, таму яму давядзецца лячыцца два гады па спе­цыяльнай праграме.

Множная лекавая ўстойлівасць – мутацыя туберкулёзу, якая выпрацавалася праз нядобрасумленных пацыентаў. Пры лячэнні хворыя павінны прымаць дакладны курс лекаў, але некаторыя спыняюць іх прыём. Тады мікабактэрыя не памірае, а выпрацоўвае ўстойлівасць да тых лекаў, якія непрыняў пацыент.

Такі хворы заражае іншых адразу туберкулёзам з множнай устойлівасцю, якую не вылечыш лекамі першага пакалення. Ён патрабуе больш моцных прэпаратаў.

Што такое дыяскінтэст

Гэта прадукт геннай інжынерыі, выпрацаваны расійскімі вучонымі. У яго складзе ёсць бялкі, спецыфічныя менавіта для туберкулёзнай палачкі. Таму станоў­чая рэакцыя магчымая толькі ў тых выпадках, калі ў арганізме ёсць патагенныя мікабактэрыі.

Дакладнасць тэста складае 98%, а проба Манту – каля 60%.

Тыя, у каго проба Манту паказала станоў­чы вынік, не заўсёды з’яўляюцца хворымі. Менавіта таму на дапамогу прыходзіць дыяскінтэст, які валодае большай дакладнасцю. Ён не замяняе пробу Манту. Яго выкары­с­тоў­ваюць пасля станоў­чай рэакцыі на пробу, каб яе пацвердзіць ці абвергнуць. Важна выкарыстоўваць дыягнастычныя магчымасці ў комплексе, каб атрымаць дакладны дыягназ. Спачатку зрабіць пробу Манту. Калі яна станоўчая – выканаць дыяскінтэст. Калі станоўчы і ён, прайсці камп’ютарны тамограф.

– Я надаю вялікае значэнне карысці дыяскінтэста, – падкрэслівае загадчыца дыспансернага аддзялення Маладзечанскага супрацьтуберкулёзнага дыспансера Тамара Навіцкая. – Не забывайце пра пазалёгачныя формы хваробы, напрыклад, туберкулёз пазваночніка. Гэты прэпарат знаходзіць тое, што не вызначае рэнтген. Напрыклад, саркаідоз і клінічна, і на рэнтгене вельмі падобны да туберкулёзу, а дыяскінтэст вызначыць дакладны дыягназ.

У 2015 годзе новым прэпаратам абследавалі каля дзвюх тысяч жыхароў Маладзечаншчыны. Паводле загада Міністэрства аховы здароўя, ім правяраюць падлеткаў, дзяцей і тых, хто трапляе ў групу рызыкі.

Тамара Навіцкая лічыць, што дыяскінтэстам варта правяраць не толькі тых, хто трапляе ў групу рызыкі. З тых двух хлопцаў, у якіх знайшлі мікабактэрыю, толькі адзін у гэтай групе, другому проста пашанцавала прайсці прафілактычны агляд. У Маладзечанскім супрацьтуберкулёзным дыспансеры дыяскінтэст праводзяць па пятніцах ад 9 да 11 гадзін.

“Пульмаскан” бяспечней за сонца

Загадчыца дыспансернага аддзялення супрацьтуберкулёзнага дыспансера занепакоеная, што прафілактыка хваробы звужаецца:

– Адмянілі агляд у 14 год, ад мая адмяняюць у 7. І застаецца толькі прышчэпка, якую робяць у радзільні. Мы можам прапусціць хваробу на яе пачатку.

Колькасць хворых на туберкулёз застаецца стабільнай, але павялічваецца колькасць пацыентаў з множнай лекавай устоўлівасцю. Павялічылася і колькасць тых, у каго адначасова і ВІЧ, і туберкулёз. Хвароба мала­дзее, хаця сярод пацыентаў сустракаюцца і пенсіянеры.

Яшчэ адзін спосаб вызначыць хваробу – даследаванне макроты. Ім карыстаюцца звычайна для тых, хто не можа хадзіць. Для тых, хто пазбягае рэнтгена, гэта можа стаць хіба што вельмі маруднай альтэрнатывай. Даследаванне трэба рабіць тройчы, і вынік кожнага з іх чакаць два месяцы. Атрымліваецца, што адказ чалавек атрымае толькі праз паўгода. Таму для дарослых найлепшым сродкам кантраляваць сваё здароўе застаецца флюараграфія.

Тамара Навіцкая таксама прапануе маладым мамам не баяцца прышчэпкі ў раддоме:

– Мы не ўводзім чужародны прэпарат, а толькі антыген, які не аслабляе імунітэт. Не трэба баяцца і флюараграфіі – мы працуем з сучаснымі “Пульмасканамі”, выпраменьванне якіх не перавышае дозу радыяцыі ад звычайнага яркага сонца.

Загадчыца супрацьтуберкулёзнага дыспансера раіць быць пільнымі ў прафілактыцы туберкулёзу, таму што хвароба можа быць адначасова незаўважнай і небяспечнай.